Клинична диагноза: Пациентът се представи с частична липса на зъби, усложнена от генерализирана атрофия на алвеоларния гребен (Класификация: ICD-10 K08.40, M27.0 | SNOMED CT 25540007, 307779007). Клиничните признаци включват липса на естествена зъбна редица в долната челюст, съпътствана от значителна вертикална и хоризонтална загуба на костна тъкан в долната челюст.

Липса на решение при друг стоматолог

Защо долната челюст се оказа твърде трудна за първия стоматолог?

Зъбният статус на Алин представляваше един от най-трудните случаи в базалната имплантология. Докато възстановяването на горната ѝ челюст беше успешно завършено от друг специалист по базална имплантология с помощта на 10 импланта, долната ѝ челюст представляваше изключителни трудности. Останалите зъби бяха разклатени и нестабилни, задържани заедно само с временна шина. В предната централна област от позиции 33 до 45 се наблюдаваха разклатени зъби, докато задните области от двете страни страдаха от пълна загуба на кост.

Критичният проблем беше, че меката спонгиозна кост на долната челюст беше напълно резорбирана. При нормалната зъбна анатомия тази мека кост обгражда корените на зъбите и осигурява основната опора за конвенционалните импланти. Когато зъбите се загубят, тази спонгиозна кост изчезва в рамките на 18 месеца чрез процес, наречен костна резорбция. Остава само по-дълбоката кортикална кост като твърд, компактен костен слой, който осигурява структурна опора на челюстта.

За Алин това състояние на костта се оказа технически твърде сложно за първия стоматолог. Въпреки опита си с базални импланти, той не разполагаше с увереността и специализираните умения, необходими за работа изключително с толкова тънка кортикална кост. Поставянето на импланта би изисквало изключителна прецизност, като се навигира през минимална ширина на костта, като същевременно се избягва увреждане на нервите. Той взе професионалното решение да насочи Алин към Д-р Генчев, знаейки, че този случай изисква най-високо ниво на експертиза.

Експертизата на Д-р Генчев

Защо Д-р Генчев успя там, където друг стоматолог се провали?

Д-р Генчев внася 40 години стоматологичен опит във всеки случай, като уникалният му опит го отличава от останалите. Той е практикувал конвенционална имплантология в продължение на 15 години, усвоявайки традиционните техники, преди да открие базална имплантология преди 12 години. Тази двойна експертиза му осигурява дълбоко разбиране както на конвенционалния, така и на базалния подход, което му позволява да се справя с най-сложните случаи с увереност.

Богатият му опит в лечението на тежка загуба на кост означава, че той редовно лекува пациенти, от които други стоматолози са се отказали. Докато много имплантолози, специализирани в базалната имплантология, се ограничават до прости случаи, Д-р Генчев е специалист в технически сложните ситуации, при които е останала само кортикална кост. Уверените му ръце и прецизната хирургична техника му позволяват да поставя импланти в кост, която други стоматолози считат за твърде тънка или твърде рискова.

Д-р Генчев практикува стоматология в клиниката си в Пловдив, България 🇧🇬. Той си е изградил репутация в цяла Европа с успешното лечение на най-трудните случаи на загуба на кост. Френски пациенти като Алин често пътуват до неговата клиника, защото никой стоматолог във Франция – нито конвенционален, нито специалист по базални импланти – не приема техните случаи. Цената му от 6 500 евро на челюст прави това съвременно лечение достъпно, особено в сравнение с цената от 20 000 евро във Франция за същата процедура.

Стратегическият план за поставяне на импланти

Как Д-р Генчев позиционира имплантите в толкова тънка кост?

Успехът на Д-р Генчев при долната челюст на Алин се дължи на стратегическия му подход към поставянето на имплантите. Той постави 8 базални импланти по цялата дължина на челюстта, разпределяйки ги равномерно, за да осигури оптимална опора и стабилност за зъбния мост. Този цялостен подход се различава значително от конвенционалните системи за импланти „All-on 4“, при които се използват само 4 импланта, концентрирани в предната част.

В долната челюст меката спонгиозна кост беше почти напълно резорбирана. Оставаше твърдата кортикална кост – плътната кортикална костна структура, класифицирана като костен тип D1 (плътна кост | SNOMED CT 36173007) и D2 (трабекуларна кост | SNOMED CT 122557009).

Разположението на имплантите следваше точен модел: 4 импланта от лявата страна и 4 от дясната, като 2 бяха в централните зони и 2 – в задните зони. По-конкретно, той постави 2 импланта в позициите на зъбите 33–34, 2 импланта в позициите 43–44, 2 импланта в позициите 36–37 и 2 импланта в позициите 46–47. Базалните зъбни импланти бяха закрепени в милохиоидната линия. Това равномерно разпределение осигурява балансирано разпределение на силите при дъвчене, като предотвратява концентрацията на напрежение, която би могла да доведе до отказ на имплантите.

Д-р Генчев избра импланти от марката 🇨🇭 Ihde Dental. Той комбинира моделите Ihde Dental BCS и TPG Uno. Тези еднокомпонентни базални импланти са проектирани да се закрепват в кортикалната кост. По-голямата им дължина им позволява да достигнат дълбоко в твърдия костен слой. 

Разположението на имплантите следваше прецизен модел: 4 импланта от лявата страна и 4 от дясната, като 2 бяха в централните зони и 2 – в задните зони.

В задната част на челюстта, в позиции 36–37 и в позиции 46–47, той закрепи по два импланта от всяка страна по линията на милохиоидната мускулатура.

В позиции 33–34 и 43–44 той постави още 2 импланта, които бяха равномерно разпределени, за да се балансират силите при дъвчене, като по този начин се предотврати концентрацията на напрежение, която би могла да доведе до отказ на имплантите.

График на лечението

Колко бързо мога да получа новите си зъби с базални импланти?

Цялостното възстановяване на долната челюст на Алин отне само 5 дни от началото до края. Този кратък срок представлява едно от най-големите предимства на базалната имплантология пред конвенционалните импланти, които биха изисквали 8–12 месеца за подобни случаи с загуба на кост.

• Ден 1: Д-р Генчев извърши цялостната имплантационна процедура. Първо извади всички останали разклатени зъби от долната челюст, като премахна временната шина, която ги държеше заедно.
• Ден 3: бележи важен етап – пробното поставяне на зъбния мост.
• Ден 5: Алин получи своя постоянен зъбен мост. Д-р Генчев здраво закрепи моста с 14 композитни коронки към 8-те зъбени импланта, като провери захапката и направи окончателни корекции.

Избор на коронки

Какъв тип коронки са най-подходящи при случаи на тежка загуба на кост?

Алин избра композитни коронки за възстановяването на долната си челюст, като изрично поиска те да съответстват на вече поставения в горната ѝ челюст мост, изработен от композит. Този избор на материал показва колко е важна естетическата хармония между двете зъбни дъги. Композитните коронки са изработени от смолисти материали, които съчетават издръжливост с естествен вид, и са особено подходящи за пациенти с намалена костна плътност благодарение на по-лекото си тегло.

Процесът на избор на цвят беше също толкова важен. Алин избра нюанс A2 – естествен цвят на зъбите, който хармонира прекрасно с повечето тени. Този нюанс се съчетаваше идеално с вече съществуващия ѝ мост в горната челюст, създавайки единен вид на усмивката. 14-те коронки бяха внимателно оформени и оразмерени, за да се приспособят към структурата на лицето ѝ и да осигурят подходяща опора за устните.

Спестяване

Колко пари спестих, като пътувах до България за лечение?

Финансовото сравнение между лечението във Франция и това в България показва значителни спестявания. Алин е платила 6 500 евро за пълното възстановяване на долната си челюст при Д-р Генчев в България. Същото лечение във Франция, ако изобщо беше успяла да намери стоматолог, готов да приеме нейния случай, би струвало приблизително 20 000 евро. Това представлява спестяване от 13 500 евро само за долната челюст.

Спестяване на време

Колко време ще спестя в сравнение с конвенционалното имплантологично лечение?

Сравнението на времевата рамка между базалните импланти и конвенционалните подходи разкрива също толкова впечатляващи предимства. Цялостното възстановяване на долната челюст на Алин изискваше само едно 5-дневно посещение в България. Тя пристигна на 0-ия ден, на 1-вия ден ѝ бяха поставени имплантите, на 3-тия ден ѝ беше направена пробна поставка на моста, а на 5-тия ден получи постоянните си зъби. На 6-тия ден тя се върна в моята страна с пълен комплект функционални зъби и успя да възстанови нормалното си хранене в рамките на една седмица.

Д-р Генчев в Пловдив, България

Какви квалификации и опит трябва да търся в един специалист по базални импланти?

Д-р Генчев притежава изключителен опит в своята практика по базални импланти в Пловдив, България. С 40-годишен стаж като стоматолог, той е един от най-опитните специалисти в Европа. Пътят му към базалната имплантология започна след 15 години практика в конвенционалната имплантология, което му даде пълно разбиране за двата подхода и за това защо базалните импланти дават по-добри резултати при сложни случаи.

През последните 12 години Д-р Генчев се е специализирал изцяло в базалната имплантология, като е извършил стотици пълни реконструкции на пациенти с напреднал пародонтит, тежка загуба на кост и сложни стоматологични състояния.

Неговата стоматологична практика в Пловдив обслужва пациенти от цяла Европа, особено от Франция, Германия, ЕС, ТР и други европейски държави, където базална имплантология или не се предлага, или е непосилно скъпа. Цената на лечението при Д-р Генчев от 9 990 евро за пълно възстановяване на двете челюсти представлява изключителна стойност, особено в сравнение с 40 000 евро, които би струвало същото лечение във Франция.