Monoimplant е швейцарска компания 🇨🇭, производител на зъбни импланти, базирана в Швейцария. Основната концепция на системата Monoimplant е, че имплантът и абатмънтите са интегрирани в една структура. Тази конструкция с един дизайн намалява пространството, необходимо за отделна връзка с абатмънта, и има за цел да запази повече кост в сравнение с по-широките връзки на имплантите от две части. Monoimplant също така набляга на двукортикалното закрепване, при което имплантът се стабилизира между два кортикални слоя на костта: входната кортикална кост и изходната кортикална кост. Този принцип се използва за постигане на висока първична стабилност, която е от съществено значение, когато се планира незабавно натоварване.

Предимства на Monoimplants за зъбни импланти

Monoimplantните зъбни импланти са проектирани с три основни клинични идеи:

Дизайнът на импланта и абатмънтите включва производство на една непрекъсната единица. По този начин се избягва отделна връзка между импланта и абатмънта и може да се намали количеството на необходимата кост около коронарната част на импланта.

Бикортикална фиксация Имплантът е предназначен да се захваща за кортикалната кост както на входа, така и на изхода. Кортикалната кост е по-плътна и по-здрава от канцелозната кост и това може да помогне за осигуряване на силна първична стабилност.

Протокол за незабавно натоварване Системата има за цел да постигне висока първична стабилност при поставяне, Monoimplants могат да се използват в протоколи за незабавно натоварване, когато клиничната ситуация го позволява. Незабавното натоварване зависи от разпределението на имплантите, качеството на костта, стабилността на поставяне, протезната шина и внимателния контрол на оклузията.

Серия импланти за Monoimplant

Системата Monoimplant включва няколко дизайна на импланти и типове повърхности. Основните групи, описани от производителя, са:

Гладък Monoimplant
Груб Monoimplant
Monoimplant MOT
Monoimplant с микронишки
Груби импланти
Импланти с груба структура
Груби импланти с големи абатмънти

Всеки дизайн на имплантат има специфична роля в зависимост от вида на костта, анатомичното място и хирургичната цел.

Клинична употреба на Monoimplant

Monoimplantните импланти могат да се използват в редица ситуации на рехабилитация, включително:

Единични липсващи зъби
Множество липсващи зъби
Поставяне на импланти в екстракционна ямка
Поставяне на импланти на заздравял хребет
Пълна дентална рехабилитация
Имплантни мостове с незабавно натоварване
Случаи, при които е възможна бикортикална фиксация
Избрани случаи с намален обем на костта, в зависимост от кортикалното закрепване

Тъй като системата се основава на еднокомпонентни импланти, при планирането трябва да се вземе предвид окончателната протезна ос от самото начало. Позицията на имплантите, посоката на поява, оклузията и дизайнът на моста трябва да бъдат планирани преди операцията.

Незабавно натоварване с Monoimplant

Незабавното натоварване означава, че скоро след поставянето на имплантите може да се свърже фиксиран протез, при условие че имплантите имат достатъчна стабилност.

При имплантите Monoimplant незабавното натоварване е свързано с:

Бикортикално закрепване
Дизайн на имплантата от една част
Силна първична стабилност
Достатъчен брой импланти
Правилно разпределение по цялата дъга
Твърда протезна шина
Внимателен контрол на оклузията

Незабавното натоварване не е автоматично. То трябва да се потвърди клинично по време на операцията и да се адаптира към качеството на костта, анатомията и силите на захапката на пациента.

Гладък Monoimplant

Фиксиращите елементи Smooth Monoimplant имат гладка повърхност и остра агресивна геометрия на резбата. Те се използват най-добре при твърди видове кост, а именно D1 и D2. Но те могат да бъдат полезни и за незабавна фиксация, включително екстракционни гнезда и ситуации с по-мека кост D3 и D4.

В практическо клинично отношение гладката повърхност може да бъде полезна, когато се желае намалена бактериална колонизация, докато острата резба е предназначена за създаване на силно механично взаимодействие.

Основни характеристики

Гладка повърхност
Остра агресивна резба
Дизайнът е насочен към постигане на силна първична стабилност
Използва се в протоколи за незабавно натоварване, когато стабилността е достатъчна
Може да се разглежда при плътна кортикална кост и избрани случаи на екстракционна ямка

Типове кости, посочени от производителя

D1 и D2 кост в раздела за индикации
Кости D3 и D4 по избор

Груб Monoimplant

Rough Monoimplant имат RBM повърхност с обработка с калциев фосфат. Грубата повърхност има за цел да насърчи по-бързата и по-силна остеоинтеграция, като позволи на костта да расте във и около порестата повърхност на импланта. Тяхната грапава повърхност и по-малко агресивната нишка са подходящи при работа в меки типове кост, като D3 и D4

Основни характеристики

RBM грапава повърхност
Обработка с калциев фосфат
По-малко агресивен дизайн на резбата
Предназначени за подпомагане на остеоинтеграцията
Предлага се в няколко ширини и дължини

Типове кости, посочени от производителя

Кости D3 и D4 в раздела за индикации
Кости D1 и D2, споменати също в раздела за описание

От клинична гледна точка грапавата повърхност е от особено значение там, където е важна биологичната интеграция, докато диаметърът на имплантата и дизайнът на резбата трябва да се избират в зависимост от костната плътност и наличния обем на костта.

MOT Monoimplant

MOT Monoimplant е хибриден дизайн, съчетаващ характеристиките на грубите и гладките приспособления за Monoimplant. Горната част е обработена като тип Rough, за да се стимулира остеоинтеграцията, докато апикалният връх е силно полиран.

Полираният връх има за цел да намали риска от замърсяване, особено в случаи, включващи областта на максиларния синус. Това прави MOT Monoimplant особено подходящ при работа в близост до синуса, където намаляването на бактериалното замърсяване е важен хирургичен фактор.

Основни характеристики

Хибриден дизайн с грапава и гладка повърхност
Груба горна част за насърчаване на остеоинтеграцията
Гладък полиран апикален връх
Дизайн за избрани случаи в областта на максиларния синус
Съчетава механична стабилност с биологично поведение, специфично за повърхността

Типове кости, посочени от производителя

Типове кости D3 и D4, поради грубите характеристики на имплантата
Избрани случаи, свързани със синусите, поради полирания апикален връх

Microthread Monoimplant

Фиксиращите елементи Microthread Monoimplant са импланти с гладка повърхност и дизайн с микронишки, които помагат за намаляване на бактериалната колонизация и избягване на пери-имплантните заболявания.

Дизайнът на острия връх е такава, че да прониква лесно в кортикалната кост, особено в тънки и плътни кортикални области. Дизайнът на шийната резба е предназначен да стабилизира стените на екстракционната ямка и да помогне за предотвратяване на пропадане.

Клинична употреба

Microthread Monoimplant може да се обмисли в случаите, когато проникването в кортикалната кост, опората на стените на гнездото и незабавното натоварване са част от плана за лечение.

Microthread Monoimplant се описват като подходящи както за участъци, които са в процес на заздравяване, така и за екстракционни участъци. Производителят посочва, че за успешно незабавно натоварване трябва да се използват минимум три импланта.

Основни характеристики

Гладка повърхност
Шийков дизайн с микронишки
Остър връх за проникване в кората
Дизайн за първична стабилност
Подходящ за участъци, които са се заздравели, и места за екстракция
Предназначен за незабавно натоварване, когато се използват поне три имплантата и стабилността е достатъчна

Продуктова гама за Monoimplant Rough

Гамата продукти Monoimplant Rough включва няколко диаметъра импланти. Те са изброени от производителя според максималния диаметър на вала, като в зависимост от диаметъра се предлагат различни дължини.

Версиите с големи абатмънти могат да бъдат полезни, когато планът за възстановяване изисква по-широк профил на възникване на протезата или по-голяма платформа на абатмънта.

Продуктова гама за Monoimplant Rough-B

Гамата Rough-B се предлага в три основни диаметъра: 3,2 мм, 3,7 мм и 4,1 мм. В сравнение със стандартната гама Rough изброените от производителя импланти Rough-B са с по-голяма височина на шийката от 3,25 mm.